УЗДГ сердца

Боли, одышка, перебои в ритме, быстрая утомляемость – эти симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать! УЗДГ сердца позволяет быстро и безболезненно оценить состояние сердечной мышцы, клапанов и магистральных сосудов, выявить нарушения кровотока и структурные изменения. 

Ранняя диагностика и обращение к нам – залог успешного лечения. 

Исследование проводится на высокоточном оборудовании, расшифровка и заключение выдаются непосредственно после процедуры.

Запись на УЗДГ сердца осуществляется по телефону или с помощью формы обратной связи.

Что такое УЗДГ сердца

УЗДГ сердца (допплерэхокардиография) – это ультразвуковое исследование, которое оценивает анатомию сердца и параметры кровотока в его камерах и магистральных сосудах. Метод сочетает стандартную двумерную эхокардиографию (визуализация структур сердца в реальном времени) с допплерографией (оценка скорости, направления и характера движения крови).

Что оценивает

Исследование включает оценку следующих структур:

• Камер сердца (левый и правый желудочки и предсердия)
• Митрального, аортального, трикуспидального, пульмонального клапанов
• Магистральных сосудов:
  • Аорта
  • Лёгочная артерия
  • Нижняя полая вена
• Перикард
• Межжелудочковой и межпредсердной перегородок
• Трабекул, папиллярных мышц, хорд
• Наличие жидкости в полости перикарда

Показания

Исследование назначается при наличии:

Симптомов:

• Боли в области сердца, за грудиной, чувство сдавления или тяжести
• Одышка при физической нагрузке или в покое
• Сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение замирания
• Отёки на ногах, лице, увеличение окружности живота
• Быстрая утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок
• Головокружения, обмороки, предобморочные состояния
• Синюшность кожи и слизистых
• Повышенное артериальное давление
• Шумы в сердце, выявленные при аускультации врачом
• Изменения на ЭКГ (гипертрофия, ишемия, нарушения ритма, блокады)

Факторов риска:

• Артериальная гипертензия
• Ишемическая болезнь сердца, перенесённый инфаркт миокарда
• Сахарный диабет 1 и 2 типа
• Атеросклероз, гиперлипидемия
• Ревматические заболевания, системные васкулиты
• Наследственная отягощённость по врождённым порокам сердца
• Возраст старше 40 лет для мужчин и старше 50 лет для женщин
• Курение, ожирение, малоподвижный образ жизни

Также исследование назначается:

• Перед плановыми хирургическими операциями
• После перенесённого инфаркта миокарда
• Для контроля эффективности медикаментозной терапии
• При подозрении на инфекционный эндокардит
• При подозрении на тромбы в полостях сердца

Какие заболевания выявляет

УЗДГ сердца позволяет диагностировать следующие патологии:

• Пороки клапанов (стеноз, недостаточность, пролапс) всех четырёх клапанов
• Врождённые пороки сердца (дефекты перегородок, открытый артериальный проток, стеноз лёгочной артерии и другие)
• Ишемическая болезнь сердца (нарушение локальной сократимости, последствия инфаркта, аневризма левого желудочка)
• Дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатия
• Сердечная недостаточность с оценкой фракции выброса
• Тромбы в полостях сердца
• Аневризмы сердца
• Нарушения внутрисердечной гемодинамики
• Перикардит с наличием выпота
• Гипертоническая болезнь с гипертрофией миокарда
• Лёгочная гипертензия
• Миокардиты и эндокардиты

Подготовка

УЗДГ сердца не требует сложной подготовки, однако соблюдение нескольких правил повышает качество и информативность исследования.

Общие рекомендации:

• В день исследования не употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, энергетики, кола) за 6 часов до процедуры
• Исключить алкоголь за сутки до исследования
• Воздержаться от курения за 3 часа
• Плотный приём пищи не рекомендуется за 2 часа до исследования, допустим легкий завтрак
• Надеть свободную одежду, позволяющую легко обнажить грудную клетку

С собой стоит взять, при наличии, результаты предыдущих ЭхоКГ, ЭКГ, нагрузочных проб.

Как проходит процедура

Длительность: 20-40 минут.

1. Пациент располагается на кушетке лёжа на левом боку (для лучшего доступа к сердцу, так как оно смещается ближе к грудной стенке) или на спине
2. На кожу грудной клетки наносится гель, датчик последовательно устанавливается в межрёберных промежутках, затем выполняется сканирование в В-режиме для оценки размеров камер, толщины стенок, состояния клапанов и перегородок
3. Включается цветовое и спектральное допплеровское картирование для оценки кровотока через клапаны, скоростных показателей, регургитаций и патологических сбросов
4. При необходимости проводятся функциональные пробы (изменение положения тела, задержка дыхания, проба Вальсальвы) для оценки влияния нагрузки на гемодинамику
5. По окончании гель удаляется салфеткой, пациент возвращается к обычной жизни

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к УЗДГ сердца нет.

Относительные ограничения:

• Раны, ожоги, швы в области грудной клетки
• Тяжёлое состояние пациента
• Выраженная лёгочная эмфизема или пневмоторакс, создающие акустическое окно низкого качества
• Выраженное ожирение высокой степени
• Деформации грудной клетки (воронкообразная или килевидная грудь), затрудняющие доступ
• Невозможность занять положение на левом боку (переломы рёбер, травмы позвоночника, тяжёлая сердечная недостаточность с ортопноэ)

В каждом случае решение о проведении исследования принимает врач.

Расшифровка

По окончании исследования пациенту выдаётся протокол УЗДГ сердца, где указываются:

• Размеры камер.
• Сократимость.
• Клапанный аппарат.
• Давление.
• Патологические сбросы и шунты.
• Перикард.
• Заключение

Клиническую интерпретацию результатов и определение тактики лечения выполняет лечащий врач, который на основании протокола назначает медикаментозную терапию, определяет показания к хирургической коррекции клапанов или рекомендуют динамическое наблюдение с повторной эхокардиографией.