Гиперплазия эндометрия - причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

• Что такое гиперплазия эндометрия
• Причины гиперплазии эндометрия
• Виды гиперплазии эндометрия
• Симптомы гиперплазии эндометрия
• Диагностика гиперплазии эндометрия
• Лечение гиперплазии эндометрия
• Осложнения
• Прогноз
• Профилактика

Что такое гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия — это процесс, характеризующийся чрезмерным ростом внутреннего слоя матки (эндометрия). Эндометрий — это слизистая оболочка, которая выстилает полость матки и играет ключевую роль в репродуктивной функции. В норме его толщина изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Однако при гиперплазии происходит патологическое увеличение толщины и структуры эндометрия, что может привести к нарушениям менструального цикла и другим осложнениям.

Причины гиперплазии эндометрия

В настоящее время в гинекологии нет единого мнения, почему патология у одних женщин развивается, а у других нет. Основной причиной считается гормональный дисбаланс, а именно повышенный уровень эстрогенов при недостатке прогестерона. Это состояние может возникать на фоне следующих факторов:

• Нарушения менструального цикла.
• Поликистоз яичников.
• Ожирение (жировая ткань способствует выработке эстрогенов).
• Сахарный диабет.
• Генетическая предрасположенность.
• Длительное использование гормональных препаратов.
• Хронические воспалительные процессы в органах малого таза.
• Отсутствие беременности и родов в анамнезе.

Дополнительно способствовать развитию заболевания могут аутоиммунные заболевания, опухоли яичников, заболевания печени и вредные привычки (курение, алкоголизм).

Виды гиперплазии эндометрия

Классификация в зависимости от морфологических изменений:

1. Железистая — характеризуется разрастанием железистой ткани.
2. Железисто-кистозная — дополнительно сопровождается образованием кист.
3. Атипическая — наиболее опасная форма, так как считается предраковым состоянием. Характеризуется наличием атипичных клеток и повышенным риском злокачественного перерождения.
4. Полипы эндометрия — локальное разрастание тканей с образованием полипов.

Каждый вид требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Симптомы гиперплазии эндометрия

• Обильные и длительные менструации.
• Кровянистые выделения между менструациями.
• Нарушения менструального цикла.
• Боли внизу живота.
• Анемия (на фоне частых кровотечений).
• Головные боли, утомляемость.
• Набор веса.
• Длительная невозможность забеременеть.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения предварительной диагностики.

Диагностика гиперплазии эндометрия

1. УЗИ органов малого таза — применяется для оценки толщины и структуры эндометрия.
2. Гистероскопия — эндоскопическое исследование полости матки с выводом информации на экран оборудования.
3. Гистологическое исследование соскоба — проводится для определения типа гиперплазии.
4. Анализы крови — гормональные исследования, биохимия, общий анализ.
5. Пайпель-биопсия (аспирационная биопсия эндометрия) – взятие образца ткани со слизистой оболочки матки для исследования.
6. Диагностическое выскабливание. Проводится для удаления патологической ткани и последующего гистологического исследования.

Лечение гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия подбирается индивидуально и зависит от ее вида, возраста пациентки и наличия сопутствующих заболеваний.

Консервативные методы

Включает:

• Гормональную терапию – назначение препаратов для нормализации уровня гормонов, в основном из группы прогестеронового ряда (внутриматочные спирали с левоноргестрелом или таблетированные формы прогестагенов).
• Противовоспалительные средства.
• Витаминотерапию для укрепления организма.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может потребоваться при атипической гиперплазии или неэффективности консервативных методов лечения. Здесь применяются:

• Выскабливание полости матки — удаление избыточного слоя эндометрия.
• Гистерорезектоскопия — удаление полипов и патологических участков.
• Гистерэктомия — удаление матки (выполняется в крайних случаях, когда остальные варианты не дали результатов, в т.ч. после нескольких рецидивов).

Осложнения

При отсутствии лечения гиперплазия эндометрия может привести к:

• Бесплодию.
• Анемии из-за обильных и частых кровотечений.
• Перерождению в злокачественные опухоли.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Регулярное наблюдение у гинеколога позволяет избежать развитие заболевания, рецидивов и осложнений.

Профилактика

Для профилактики гиперплазии эндометрия рекомендуется:

• Регулярно посещать врача-гинеколога.
• Контролировать гормональный фон.
• Избегать абортов (нежелательной беременности) и необоснованного использования гормональных препаратов.
• Вести здоровый образ жизни.
• Поддержание нормального индекса массы тела (ИМТ).

Вы можете записаться на прием в наш медицинский центр по телефону или через форму обратной связи, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.